Un estudio multicéntrico nacional de gran envergadura arrojó un resultado alarmante: uno de cada tres adultos argentinos presenta niveles elevados de lipoproteína(a) o Lp(a), un tipo de colesterol determinado por la genética y que se ha establecido como un factor de riesgo cardiovascular importante, a menudo subestimado o pasado por alto en los chequeos médicos de rutina.
La Lp(a): El Colesterol «Genético»
La Lp(a) es una subespecie de colesterol que, a diferencia del conocido colesterol LDL («malo»), está determinada casi en su totalidad por la herencia genética. Los investigadores comparan su influencia a la de un rasgo físico, como el color de los ojos: el individuo nace con la Lp(a) en niveles normales o elevados.
- Prevalencia Nacional: El estudio, liderado por el ex presidente de la Sociedad Argentina de Lípidos, Pablo Corral, y publicado en la revista Atherosclerosis, involucró a más de 3.000 adultos en hospitales de seis regiones del país. Los resultados mostraron que el 31,4% de los argentinos tiene concentraciones superiores a los valores considerados elevados (más de $50 \text{ mg/dL}$ o $125 \text{ nmol/L}$), una cifra que supera la prevalencia mundial estimada entre el 20% y 25%.
- Riesgo Reclasificado: La Lp(a) elevada actúa como un reclasificador de riesgo. Esto significa que si una persona tiene un riesgo cardiovascular bajo, pero con la Lp(a) elevada, su riesgo real se cataloga como intermedio. Si el riesgo era intermedio, asciende a alto. Esto implica que los médicos deben ser más estrictos con los objetivos de otros factores, como el colesterol LDL o la hipertensión.
La Medición es Clave para la Prevención
El hallazgo subraya la necesidad de incorporar la medición de la lipoproteína(a) en los protocolos de salud, especialmente porque su presencia elevada puede influir significativamente en el riesgo cardiovascular, incluso en personas que mantienen un estilo de vida saludable.
- Recomendación de Especialistas: Los investigadores aconsejan realizar la medición de la Lp(a) al menos una vez en la vida a través de un simple análisis de sangre. Dado que el nivel está determinado genéticamente, una única medición es suficiente para conocer este factor de riesgo basal.
- Objetivo Científico: El estudio buscó generar evidencia de calidad para detectar el riesgo y prevenir eventos cardiovasculares de forma más temprana en la población argentina, promoviendo un enfoque más preciso en la prevención.
El avance en el conocimiento sobre la Lp(a) forma parte de una tendencia en la medicina cardiovascular que busca ir más allá del colesterol «bueno» (HDL) y «malo» (LDL), poniendo el foco en la genética y los marcadores de riesgo personalizados para redefinir tanto la prevención como el tratamiento de la principal causa de muerte global.
